日前與一位高中教師談到研究顯示：病人對於所獲得的衛教知識難以長期記憶。
她表示這很正常。
學生即使在考前熟讀數次學校所交的各種知識，考後一週往往忘掉大半。
尤其是記憶性的知識。
操作性或「概略性」的知識則可以記憶較久。
操作性的知識是指如何實地執行一項任務，例如如何操作顯微鏡以追蹤觀察的目標。
概略性的知識是指比較概括的知識內容，例如：詩可以分成古體詩、近體詩和新詩。
如果像是歷史、地理那種需要詳細記憶的知識，本來就不易銘記不忘。
對病人而言，OTK不是操作性的知識，很可能也不是概略性的知識。
有許多細節上的概念，不像是燒燙傷處理「沖脫泡蓋送」或正確洗手「內外大力腕」的口訣簡單扼要。
因此，我們期待病人接受過一次或一系列OTK衛教就長期記住（至少三個月）我們認為重要的OTK，是否強人所難？
或者，我們必須挑出更精要的內容，讓個案記住，會是比較務實的作法？
2014年7月28日 星期一
2014/7/22 & 2014/7/25與呂老師討論記錄-由治療參與度的焦點團體內容探討OTES題目修改方向、未來收案規劃（7/28更新）
I. OTES的適用對象
A. 是否需排除認知太差的個案？
→若個案認知功能太差，許多題目的評分可能為N/A。而N/A和0分的意思應不同，因此應排除認知功能太差與有嚴重溝通障礙的個案。
→若個案認知功能太差，許多題目的評分可能為N/A。而N/A和0分的意思應不同，因此應排除認知功能太差與有嚴重溝通障礙的個案。
B. 是否需排除慢性的中風個案？
→部分題目不適用於慢性的中風個案（第2、5、9、10題），因為這些個案鮮少出現這些行為。考慮之後收案僅收中風後六個月內的個案。
→部分題目不適用於慢性的中風個案（第2、5、9、10題），因為這些個案鮮少出現這些行為。考慮之後收案僅收中風後六個月內的個案。
II. 題目內容的修改或增刪
A. 題目反應的是治療師的治療方式或個案的參與度？
→第6（易受鼓勵）、9（嘗試新活動）、10（接受挑戰）題易受治療師的反應與提供的治療內容而異。若治療師沒有鼓勵個案、換新活動、提供個案有挑戰的活動，則無法填寫這3題。因此需提醒治療師要記得做到這幾項，或者選擇中風後時間較短的個案，比較可能在自然情境下出現這幾項的評分情境。
→第6（易受鼓勵）、9（嘗試新活動）、10（接受挑戰）題易受治療師的反應與提供的治療內容而異。若治療師沒有鼓勵個案、換新活動、提供個案有挑戰的活動，則無法填寫這3題。因此需提醒治療師要記得做到這幾項，或者選擇中風後時間較短的個案，比較可能在自然情境下出現這幾項的評分情境。
B. 臨床治療師很在意個案的主動性（第2、5題），但此二題和其它題目的相關甚低。
→可能因為此二題評量到的是個案的口語表達能力，也可能台灣人本來就不習慣主動提問。但既然治療師在意，表示這是重要的事。仍應保留。
→之前因素分析的結果發現這二題自成一面向。若真的要成立一個面向，需再增加同一面向的題目二題。
→可能因為此二題評量到的是個案的口語表達能力，也可能台灣人本來就不習慣主動提問。但既然治療師在意，表示這是重要的事。仍應保留。
→之前因素分析的結果發現這二題自成一面向。若真的要成立一個面向，需再增加同一面向的題目二題。
C. 建議增加反應個案「錯誤執行居家活動」的反向題。
→同意。個案有時會依據自己的想法作一些治療師認為不適合的活動，且屢勸不聽。例如：在張力很強的時候還刻意拿重物以訓練肌力。可增加此題以擴充題目內容。
→同意。個案有時會依據自己的想法作一些治療師認為不適合的活動，且屢勸不聽。例如：在張力很強的時候還刻意拿重物以訓練肌力。可增加此題以擴充題目內容。
D. 是否以個案要求增加在治療室自行練習的時數判斷是否積極？
→不適合。因為各醫院差異很大，不是所有醫院都可讓個案於課後留在治療室繼續練習。
→不適合。因為各醫院差異很大，不是所有醫院都可讓個案於課後留在治療室繼續練習。
2014年7月17日 星期四
修改英文論文的心得
因為最近一直大篇幅的撰寫與修改英文論文，因此對於語句的修改特別有感覺。
以下是最近撰寫英文論文的一點小心得。
前言的文法：用現在式說明不前研究之不足與當前之現象。
練習精簡語句：
以下是最近撰寫英文論文的一點小心得。
前言的文法：用現在式說明不前研究之不足與當前之現象。
練習精簡語句：
修改前：In
round 1, we aimed to collect the participants’ opinions on a
preliminary OTK framework to add important or revise concepts
of OTK
to the preliminary OTK framework (Fig. 1) and to
revise the preliminary OTK framework.
↓
修改後：In
round 1, we aimed to collect the participants’ opinions to add important concepts
of OTK to the preliminary OTK framework (Fig. 1) and to revise the preliminary
OTK framework.
練習「心手」一致
Treatment principles (e.g. improvement of ADL independence, participation in daily activities)
→其實我想表達的是OT的治療原則（較接近英文的pholosiphy），治療師會促進個案盡可能的恢復、盡可能參與生活，但目前的寫法看起來像是OT的治療目標。我得再想想如何調整寫法，才能心手一致。
調整主被動句型以凸顯想強調的重點以及文句的流暢性We integrated the concepts provided by the participants to the preliminary OTK framework after discussing with the steering committee. Thereafter, we developed an OTK framework draft-1.
練習「心手」一致
Treatment principles (e.g. improvement of ADL independence, participation in daily activities)
→其實我想表達的是OT的治療原則（較接近英文的pholosiphy），治療師會促進個案盡可能的恢復、盡可能參與生活，但目前的寫法看起來像是OT的治療目標。我得再想想如何調整寫法，才能心手一致。
調整主被動句型以凸顯想強調的重點以及文句的流暢性We integrated the concepts provided by the participants to the preliminary OTK framework after discussing with the steering committee. Thereafter, we developed an OTK framework draft-1.
↓We integrated the concepts provided by the participants to the preliminary OTK framework after discussing with the steering committee. Thereafter, an OTK framework draft-1 was developed.
這些東西雖然在論文寫作課時，老師都提過。
但是當自己在短時間內撰寫大篇幅的內容時，感受更加深刻。
希望自己可以越練習越厲害。
這些東西雖然在論文寫作課時，老師都提過。
但是當自己在短時間內撰寫大篇幅的內容時，感受更加深刻。
希望自己可以越練習越厲害。
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