SDM-Q-9稿件修改方向簡單記錄(與侯醫師與承德討論)

主要修改內容：

1.     補上以乳癌患者為研究對象的重要性

2.     補充SDM-D-8得分高的原因可能是Halo effect和乳癌患者本來就需要多和醫師討論

3.     增加臨床應用的價值：告訴醫療人員下一步該怎麼做

4.     原始分數和羅序分數的關係很接近線性，表示如果無法取得羅序分數，可使用原始分數進行加總

討論後覺得不適合採納的建議：

1.     建議增加各題平均難度相近，階難度也相近的解釋：題目本身過於相近?只要測一題就好？
→此解釋表示此量表似乎沒有使用價值。然而此量表的題目包含了SDM的各個步驟，因此題目間的相關可能確實比較高。

2.     建議列出各題的相關性以確認題目的相關性是否過高
→似乎不適合。因為這應該在進行羅序分析之前就做。而且即使做了相關性的驗證，對結果似乎沒有甚麼影響。

◎預計9/18完成稿件修改。

OTK衛教內容和平常治療師提供的衛教有何不同？(更新治療師平常提供的衛教與OTK衛教之對照表)

之前投稿OTK架構的稿件，曾被幾位審查詢問：職能治療師本來就有在做衛教了/本來就會衛教了，
為什麼還需要重新建構一個OTK架構？
我透過一次又一次的OTK衛教，感受到最明顯的差異是「OTK衛教偏重概念的釐清、OT可提供的各種服務與取得方式，治療師提供的衛教則是以居家活動的安全性、獨立性與練習方式為主」。
例如：OTK衛教會說明OT是什麼意思、OT和PT、ST有何不同、OT可以提供中風病人那些方面的協助。
而治療師的衛教會說明病人目前的能力為何，回家要練習什麼、要留意什麼。

此二種衛教對病人與家屬都是重要的，但是衛教人員無法提供最符合個案狀況的居家活動相關建議，治療師也沒有充分的時間釐清病人/家屬對OT的種種疑惑，或是提供各種OT服務的說明。
因此二者難以互相取代。

未來或許可以調查一下治療師們平常的衛教內容，與OTK衛教的內容作對照，
以凸顯OTK衛教的價值。

表、治療師平常提供的衛教與OTK衛教之對照

	治療師平常提供的衛教	OTK衛教
內容	1.     提供病房/居家活動 2.     說明日常活動之練習方式 3.     說明個案目前的能力與疾病預後	1.     釐清OT相關的概念 2.     說明OT可提供的各種服務內容與適用對象 3.     介紹各種OT服務的取得方式
功能	1.     加強個案進行病房活動與日常活動的安全性 2.     提升個案ADL獨立功能 3.     讓個案/家屬對疾病有正確了解與期待	1.     讓個案/家屬清楚了解OT是甚麼 2.     個案/與家屬可了解OT有那些服務內容 3.     個案/與家屬可依自己的狀況尋求適合的OT服務
形式	1.     口頭說明 2.     衛教單 3.     海報(張貼於走廊)	1.     以平板電腦口頭說明 2.     個案或家屬自行閱讀投影片 3.     紙本教材
衛教時機	個案治療中或下課後幾分鐘	個案/家屬有空的時間
所需時間	視個案狀況而定，每次說明通常為10分鐘以內	視個案/家屬欲了解的內容多寡而定，一般約為1-3小時
提供衛教的適合人選與原因	個案本身的治療師。因為治療師最了解個案的能力與狀況，較能提供適合的病房/居家活動	OTK衛教人員。因為衛教人員較能配合個案/家屬的時間提供較完整的OTK衛教內容