2014年9月30日 星期二

本院OTES認知訪談結果記錄(2014/9/30更新)

以下是本院OTES認知訪談的部分結果整理(有些治療師尚未完成),共有7位治療師參與。
+2表示有2位治療師提出此意見。
藍字處為我認為可行的解決方式。

I.        評分方式的問題
A.      2(主動討論)和第5題(主動提問):「一天問很多次」和「每天問一次」有無差別?
B.      6題(易受鼓勵):為什麼「病人需要大量鼓勵才願意從事治療活動」和「對鼓勵沒有反應」放在同一類?需要大量鼓勵也是對鼓勵有反應,是否應該給O
C.      17題(執行不適當的居家活動):建議改成從未、偶而、經常、總是。
D.     每日記錄的評分標準:採用「多數時間如此改/少數時間如此」或「一半以上的時間如此/一半以下的時間如此」?因為有治療師表示個案出現某些行為的頻率是一半一半。
E.      病人的情緒、配合度、病情嚴重度和認知功能容易影響評分難易程度。例如:非常配合與非常不配合的都很好寫,中間程度的比較難寫(誤差可能比較大)。  +2
F.       建議減少評分標準欄位中的文字說明,以增加量表之可讀性。
G.     每日記錄和一週記錄的分數可否直接轉換?不然在寫的時候得多想一下。

II.      題目內容的問題
A.      2(主動討論)和第5題(主動提問):
1.      主要和個案的病情穩定度有關。較穩定的個案提的問題較少。
2.      如果治療師以充分解答個案的疑問,一般來說不會有這麼多問題可以問。  +2
3.      通常治療師會先主動詢問個案的狀況,易造成評分困難。
4.      中度失語症以上個案難以提問。因此此題的分數可能代表失語症的嚴重度。    +2
B.      4題(態度正面):個案面無表情,也感覺不出來開心或不開心。
C.      9題(願意接受新活動):不會天天換活動,此題難以評分。  +2
D.     16題(執行居家活動):個案平時配合度很差,因此未提供居家活動。故無法填寫此題。
建議仍提供基本的居家活動,再註明個案未執行居家活動。
E.      17題(執行不適當的居家活動):通常不會每天確認。
可在確認每天執行的居家/病房活動時順便確認。
F.       建議區隔那些題目是要觀察個案在治療室當中的表現,那些是要觀察在家/病房的表現,以避免填寫者的疑惑。例如:第1-15題為觀察治療室中的表現,第16-17為觀察在家/病房或下課後的表現。
同意。

III.    量表形式的問題

A.      目前的樣式使用不便:對照每日記錄和一週記錄時,得一直翻來翻去才能對到同樣的題目。
考慮將量表改為橫向,如此可將每日記錄與一週記錄放在同一行。


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