2015年5月22日 星期五

FIFE問卷訪談後個案情緒低落的因應方式(與怡靜討論)

討論議題:如何因應「個案作答完FIFE之後,情緒明顯低落」的問題

解決方法一、刪掉PHQ-9當中2題容易讓人不舒服的句子

例如:第6題 認為自己不好(自責),或者認為自己是失敗者,使自己和家人失望、第9想到死了可能會更好,或想以某種方式傷害自己。

解決方法二、分別在指導語與訪談之後補充說明,並在指導語加上知情同意的句子。
1.指導語的補充說明:過去研究發現情緒低落對於中風的恢復有不良的影響。所以,我們希望能了解您最近的心情。如果結果發現您的情緒真的比較低落,我們希望能把這個資訊提供給您的治療師,以便他提供您一些必要的服務(例如:轉介心理諮商),讓您可以恢復得更好
   
以下我們會請問您幾個關於情緒的問題。如果您有些問題不想回答,我們就不勉強。請問在過去兩個星期,你有多少時間被下列健康問題所困擾?(藍字處為補充說明)
2.
訪談後補充說明:
 (1)
情況一(個案治療後有明顯進步):引導個案回顧過去到現在的進步。
 (2)
情況二(個案治療後沒有進步或只有少量進步):告訴個案剛才有關情緒的問題都是想瞭解他過去兩週的狀況。儘管目前恢復有限,但是持續做治療至少可以幫助個案維持目前的能力,例如:維持關節活動度、避免產生水腫。如果個案還是很在意自己的恢復狀況,可以跟治療師再討論未來的治療目標與治療方式。
 (3)
情況三(個案是因為角色轉換或有經濟壓力而憂鬱):告訴個案我們會把他的困難告訴治療師,請治療師代為詢問是否有其他專業(例如:社工)可以提供適當的資源與協助。

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