在台北騎機車不可怕，可怕的是......

今天是第一次在台北騎機車。原本有些抗拒，覺得在車潮擁擠的市區騎車有點太危險，但時間有限，還是決定騎車前往目的地。真正騎車上路之後，我赫然發現在台北騎車不可怕，可怕的是騎機車本身！

行經桃園速記

今日乘車北上，原本在使用筆電工作，加強移動工作力。聽到站務人員播報桃園站快到了，便抬頭望向窗外，竟是白茫茫一片濃霧，想必是春日特有的氣候。小時候看到晨間霧氣覺得挺新奇，現在看到濁濁的霧氣，只會擔心是空氣污染......

治療參與度需要評量嗎？

 在職能治療的臨床情境，治療師常會觀察病人的參與度好或不好。一般傾向於認為治療參與度不好的病人預後可能不好。但臨床上很少以評估工具系統性地評估病人的參與度高低。我曾問過一些臨床治療師為什麼不評估治療參與度呢？得到的答案不外乎臨床太忙、治療參與度用觀察就知道了（意即不用評估）、評估了之後也無法改善。所以治療參與度到底需不需要評估呢？

讓我們換個方式思考吧！成長中的小孩需要測量身高嗎？應該很少人會說不用。小孩的身高也是過一陣子看就會長高，但是沒有測量就不知道長高多少，也難以確認是否有人身高特別高或特別低，更別說探討身高的影響因素、針對身高做出任何飲食、運動或作息上的調整了！因為沒有人知道哪些作法有助於提高身高，或抑制過度長高。

治療參與度也是這樣。如果不知道病人的參與度高低，怎麼去探討影響治療參與度的因素、提升治療參與度呢？再進一步說，如果病人來做治療的時候參與度很低，但是治療成效很好。那他的進步應該與我們提供的治療無關啊！

既然治療參與度可以幫助治療師了解這麼多事、做進一步介入，當然很需要評估囉！如果有興趣了解職能治療參與度如何評估，可以點選以下書目閱讀這篇論文發展的職能治療參與度量表。

Wu TY, Lien BY, Lequerica AH, Lu WS, Hsieh CL. Development and Validation of the Occupational Therapy Engagement Scale for Patients with Stroke. Occup Ther Int. 2019 Mar 6;2019:3164254. doi: 10.1155/2019/3164254. PMID: 30962799; PMCID: PMC6431379.

想睡的時候調精油，小心成本翻倍

調精油是一項需要專注和手眼協調的工具性日常生活活動。除了算滴數，還需小心控制流動性高的精油（例如：甜橙、檸檬），免得在倒油的時候滴入太多滴，也要有耐心等待流動性低的精油（例如：薑、岩蘭草），讓它慢慢留下來。但失誤就發生在一瞬間，特別是自己一時失手打翻，灑落在地的不是精油，而是撿不回來的錢......以下分享三則自己與朋友們發生的打翻意外。

春節五記（五）相愛容易相處難

 過年期間和家人連續相處了九天，機會難得。但我發現太久沒有長時間相處，需要重新適應彼此的生活習慣，真的很挑戰。最讓我感到困難的是同住、開車、做家事。同住的意思不只是同住在一個屋簷下，而是所有人睡在一個房間。開車則是輪流開長途車程。做家事則是重複過著煮菜-洗碗的循環。到底為什麼要這麼安排過年行程呢？這說來話長了！

舊酒裝新瓶：新手上路的第九個月

前情提要：十幾年前，我是一位大學剛畢業的菜鳥職能治療師，也是整個職能治療室的第一位職能治療師。就職後二週才有另一位資深同事加入。整個治療空間與器材是我們共同規劃、歸置之後才誕生的。由於一畢業就獲得建置部門的權利太過少見，我每月寫一篇新手上路的心得作為紀念。簡單說，就是一個從零開始的故事......（更多文章請參考舊酒裝新瓶：新手上路的第一 ~八個月）。

人多的地方未必是好地方

圖、某個賣場中的書店外閱讀區（照片水彩化）

這陣子有一間大型賣場開幕，除了Youtuber趕著去開箱分享，周遭也有不少朋友想去逛逛。我也趁著這波熱潮去拜訪，結果待了不到一小時就決定離開......

春節五記（四）不能隨意下床的安養中心

過年期間，按照慣例去拜訪妹妹小時候的保姆。妹妹從出生後，就讓同一位保姆照顧，直到四歲上幼兒園才離開。此後兩家仍維持聯繫。當時，保姆一家人之前很疼愛妹妹，常帶她到處玩（例如：百貨公司、風景名勝）、煮好吃的給她吃、額外買玩具給她。就連我都去過那位保姆家玩耍過幾回。可能是兩家緣分深厚，我們過年過節都會去保姆家坐坐。這個習慣持續了幾十年，我們拜訪的地點從保姆的舊家換到新家，再換到安養中心......

春節五記（三）用百合花做復健

圖片出處：粉紅百合 (photo-ac.com)

百合是祖父母家中長年購買的花材。祖母喜歡買百合花插瓶用於供佛和裝飾客廳，但鮮少搭配其他植物。通常就是一個大花瓶插兩枝百合。恰好百合葉子多、莖桿長，花朵又大。就算只插兩枝在瓶子裡，十朵花漸次綻放也很是熱鬧。但是百合花插瓶有個困擾：花蕊前端的花藥成熟後會掉落在桌面上，橙黃色的花粉常沾染到桌巾或衣服，很難清洗。在祖母體力與認知功能良好時，她總是趕在花藥掉落前細心摘除。後來年歲漸長，這項任務就不知不覺落下了……

春節五記（二）：活力書法

農曆年前，不少人會排隊購買書法家親筆提字的春聯，貼在門口喜氣又賞心悅目。也有人對於自己的書法字很有自信，選擇自己揮毫撰寫春聯。家祖父雖然擅長書法卻從未在門口貼上他親自寫的春聯，他總是說：「用買的比較快」、「別人寫的比較好看」。但今年，我和妹妹覺得應該「打破傳統」，改貼祖父親筆撰寫的春聯。因為祖父自從去年暑假受傷就沒再拿毛筆，都快忘記字怎麼寫了！