2011年8月1日 星期一

OT知識訪談問卷20110729修改記錄-0801Renew


需要修改的內容
修改後的內容
原因/說明
3 題目
請問您認為職能治療師所提供的治療或訓練項目有那些?
請問您認為職能治療除了提供上肢功能訓練之外,還有那些治療或服務項目?
連帶修改
刪除上肢功能的選項,並將生活適應的選項移至第一項?
1.個案易回答成治療器材,因此提供範例做為參考。
2.減少問卷修改的幅度,因此將最後一個選項放到第一個。
7 選項
請問如果要接受職能治療,到醫院可以掛那些科?
a. 復健科  b.骨科……
增加「不知道」的選項
部分住院個案/家屬仍不清楚未來要掛哪一科才能作OT

其他發現:
1.    6題(服務場所):部分個案對此題不感興趣,並表示在醫院做得好好的,沒有特別想知道其他場所。有時個案也會抱怨健保對於醫學中心之住院與門診之規定(兩個月內出/轉院、1年多就要轉至其他醫院復健),會影響個案之恢復與環境適應(原本的治療師較瞭解病情)。
2.    8-10題:年紀較大的個案不容易選出3個選項。而且容易作答時間較長而失去耐心。
3.    9題:施測時,部分個案會表示這些都很重要,但治療師並未告知。尤其是活動目的,治療師很常告訴個案如何使用器材卻鮮少說明(或者說了但個案聽不懂?)。其次是治療目標,包括可以恢復到什麼程度、要治療多久才會好,治療師似乎一直迴避回答這件事(註)。


老師建議:可將訪談結果整理為書面,主動與OT組長交流,並提出問卷測量可能的後遺症(個案對治療關係產生懷疑或不滿)之顧慮。

註、臨床個案與家屬最常問的問題之一就是:要多久才能恢復到跟以前一樣?每次聽到這個問題,治療師總是很難回答,一來是治療師也不知道要花多少時間個案才會有明顯的進步,二來是通常個案很難恢復到過去的程度。因此這兩個現象造成回答個案問題的困難。如果坦白告知:「我也不知道你要多久才能恢復」、以及「一般中風病人,很難恢復到跟過去一樣」,醫病關係恐怕難以維持。到底要怎麼說、什麼時候說,讓個案有充分的病識感,真是一門大學問哪!


4 則留言:

  1. 「中風恢復」這一部份是 stroke knowledge 的研究議題,有待後續努力。

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  2. To 老師:
    病後恢復與活動目的,是目前最常聽個案與家屬提及的事項,
    未來設計問卷與教材時,也可在這方面多著墨。
    希望這系列的研究,能夠真正對OT和個案/家屬都有幫助。

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  3. To 老師:
    感謝您的鼓勵!

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