20120710討論紀錄:中風後疼痛的論文（7/18更新）

前言大綱
1.中風後疼痛為中風常見的問題。
2.中風後疼痛與整體HRQOL以及個別HRQOL有相關。
3.前人研究之不足：僅研究肩關節疼痛、未使用特定疾病HRQOL量表。
4.本研究之重要性：探討中風後疼痛將造成那些面向的HRQOL不良影響，以做為臨床介入之參考依據。
5.研究目的：探討中風後上肢關節疼痛與HRQOL之相關性。

方法與結果：無特別問題。

討論：
1.解釋單變量之結果：疼痛與整體及個別HRQOL層面之相關程度、與其他研究結果比較。
2.解釋多變量之結果：說明為何只有社會角色與精神體力可以被上肢關節疼痛解釋。（可能在其他面向的HRQOL與動作能力和ADL獨立程度之相關程度較高，因此上肢關節疼痛的影響被其他變項解釋掉了）
3.疼痛測量相關議題：疼痛為多面向(至少包含關節痛與肌肉痛）。
4.研究限制：個案程度偏高且非常態（影響迴歸模型之可信度、影響結果之類推性）、個案僅來自同一機構（影響結果之類推性）。

結論：迴歸分析結果顯示只有社會角色與精神體力二個HRQOL層面可被上肢關節疼痛解釋。但上肢關節疼痛與個別及整體HRQOL皆有低度以上相關，因此臨床人員仍應將改善中風病患之上肢關節疼痛列為治療目標，以提升病患之HRQOL。

補充說明：此處之HRQOL的個別層面意指SSQOL當中，組成整體HRQOL的每個層面，例如：行動、精神體力、社會角色、行動等。