2015年4月2日 星期四

2015/3/23報告記錄:確認目前的衛教是預試或正式收案

報告內容:OTK衛教內容與實施方式
報告目的:確認目前的衛教是預試或正式收案

I.        概念釐清
A.      看實施方式的判斷依據:1)研究設計可否達成研究目的。2)研究設計是否可行。
B.      實驗組與對照組的病人與家屬應如何達到配對的隨機分派,以確保二組的個案與人數比例相近
C.      目前的研究設計,最直接的結果應該是OTK測驗的分數。但這對臨床人員/個案的意義有限,他們重視的還是臨床上的成效。然而臨床成效的影響因子眾多,可能衛教之後,臨床成效的提升仍然有限。所以要探討可能影響蒐集可能影響OTESADL CAT的因素。到底OTK增加之後,為什麼ADL會提升?
II.      研究設計:
A.      將同時收個案與家屬改為可收個案或家屬,並進行配對的隨機分派以確保二組的個案與人數比例相近。
B.      個別化衛教的成果比較方式:比較的時候可以做組內和組間的比較。組內的比較就是個人的前後測差異,組間的則是共同題的前後測差異。
*
衛教一定要個別化,才能符合個案/家屬的需求。
C.      列出明確的收案條件,整理清楚中風個案/家屬未能參與研究的原因與各原因相對的人數,並加入流程圖中。
表、個案與家屬拒絕的原因
個案未能參與的原因
家屬未能參與的原因
個案有其它重大疾病診斷(例如:帕金森、癌症、失智症)
-
個案隔離
-
個案病情不穩,無法定期上OT
-
個案即將出院
-
認知能力受損(例如:失語症)
無意願參與
不識字
不識字
聽不懂國語
聽不懂國語
治療時間滿,想要休息
時間無法配合
無意願參與
收案時未遇到家屬(已向治療師詢問,治療師表示家屬晚上才會來)
*橘底為不符合收案標準,直接排除。白底為符合條件者拒絕的原因。

III.    報告時的注意事項:下次討論時需列出自己的困難與希望聽到建議的部分。
IV.    下次討論前需要準備的資料
A.      整理目前衛教測驗分數彙整,分2個面向(OT核心價值、生理OT)估計所需的樣本數
B.      寄信給老師和怡靜2個面向的題目。

C.      進行配對的隨機分派的作法。

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