2013年6月21日 星期五

OTK研究計畫之後續修改(含與老師討論之內容)

以下為整理口委對於OTK研究計畫之修改建議與我預計的修改方式。
藍字處為老師之建議。

研究一、重要的
OTK:中風個案或家屬與職能治療師的觀點比較
段落
修改前
欲修改的原因
預計之修改方式
題目
重要的OTK:中風個案或家屬與職能治療師的觀點比較
應為整合治療師與個案之意見/
重要的OTK:整合中風個案或家屬與職能治療師的觀點
架構所包含的內容
架構包含面向、次面向與細項
架構不應包含細項/
同意。區別架構與細項之內容並改寫之。
專家小組成員
醫院生理人數最多
各領域之OT專家之人數應相近/
於表格下方註明部分專家具有二個以上的專長,因此人數差異不大。
OTK之適用對象
所有中風個案與家屬
1.     應註明不同時期的時間長度為何
2.     應區分不同中風後時期(急性、亞急性、慢性期)之需求
3.     是否需依中風個案之嚴重程度編寫OTK/
1.     急性為中風後7天內、亞急性為中風後7-4個月、慢性為中風後4個月。
→目前的分類方式太粗略,且各時期的區別尚須考慮病情的穩定度,因此不易判斷。
2.     (1)於訪談時註明個案中風後時間,或可比較不同中風時期的個案與家屬叫偏好那一些OTK
(2)
各時期的人數比例:相近或是依據中風後天數之比例計算(1:16:88)。由於急性期很短,因此考慮將急性期與亞急性期之個案合併。
→非重要議題。
3.     否。因為同時考量嚴重程度(例如:ADL能力)與中風後時期之概念過於複雜,且不同時期之OTK介紹已涵蓋個案之嚴重程度。
→暫先保留。需實際測試教材才能瞭解不同嚴重程度的個案是否對不同教材內容有所偏好。
→施測時,增加NIHSS以綜合評估個案之嚴重程度。

研究二、OTK教材內容與測驗之發展與驗證
段落
修改前
欲修改的原因
預計之修改方式
收案條件(未來OTK之適用對象)
能力足以受訪的中風個案與家屬
應設定中風後時間、嚴重程度再行收案
1.     收案條件:使不同中風後時期的個案人數相近,不同嚴重程度的個案/家屬人數相近。
2.     教材:增加不同中風後時期或嚴重程度之舉例。
3.     測驗:不依個案之中風後時期而有不同,因為亞急性的個案亦需瞭解慢性期的治療情形,慢性期的個案也可從測驗結果修改過去錯誤的概念。
→不同時期的個案之治療內容可能不同。
疑問:若資料分析之結果不佳,應如何處理?
預計結果良好
應假設結果不佳之處理方式
若結果不佳則進行題目之刪改,並附上刪題後重新分析之結果與題目之可能修改結果。(但不驗證題目修改後之心理計量特性)
疑問:同時發展紙本教材與多媒體教材?
教材含紙本與多媒體
過於困難
發展紙本即可。
→需測試或追蹤成效才能確定那種類型的教材為佳:OT概念過於抽象,個案不易理解。若只有紙本教材可能仍不足夠。
→於暑假進行先驅測試。
→應以結果的價值做為優先考量,而非以執行的困難度為優先。

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