2011年4月6日 星期三

20110401會談記錄-OT知識、FIFE、PHQ-9心理記特性量驗證

I.        OT知識問卷
A.      摘要撰寫的原則:各段落應互相呼應、盡量以直述的方式表達。例如:原本是發展問卷,後來出現教材,就不太連貫。
B.      未來適用對象:原本以為是適用於接受OT服務的個案與家屬,但若從個案就醫的經驗來看,多數個案是從住院開始接觸OT。而初住院的個案與一般大眾對OT的瞭解差異並不大。因此,將適用對象設計為國中以上教育程度的一般大眾即可。之前訪談有接受過OT服務的個案,是因為如果訪問對OT完全不瞭解的人,可能什麼都問不到。
C.      題目所應包含的內容:可分為OT的核心概念,以及是個案狀況而定的選擇性題目。至於非常小眾的服務對象,就暫時不列入題目內容。至於精神科個案是否列入?又應安排哪些題目,應再考慮。
D.     面向的確定:目前較少人提供面向增刪的建議。
→老師建議改以詢問:「請問題目的分類是否恰當?有無遺漏哪些重要的面向?」
→優先順序:先做面向的確認,再修改題目!
E.      困難
1.      題目架構的定位是否以醫院架構為基礎?
→評估優缺點之後決定。短期而言,似乎只適用於接受過OT服務的個案,長期而言,使用對象應該是初住院的個案。因此,以醫院為基礎來發展OT知識是比較基本的。
2.      不同族群的個案想知道的OT知識不同,應如何處理?
→以語意通順、個案能瞭解為先。

II.      FIFE問卷
A.      問卷使用的情形:
1.      與思言討論大三同學使用問卷的情形,作為修改參考。
2.      記錄帶大三同學訪談時,問卷需要修改的地方。例如:不通順、未與個案建立足夠關係就貿然詢問,有點尷尬等。
3.      確認大四同學訪談時間,有空則觀摩之。
B.      問卷未來的修改
1.      與未來博士論文相關,因此從觀摩其他人的使用情形瞭解問卷內容結構、結果解讀、應用價值、對臨床治療的幫助。
III.    PHQ-9用於海洛因個案的文章
A.      個案的保留問題:僅保留PHQ-9HADS都有完成的個案,以免結果不能比較。→此作法應可從主要參考文獻得知。
1.      決定保留初評、治療後一個月、治療後六個月的資料。
原因:個案在治療後一個月已有明顯改變、治療後一個月與各時段的結果差不多、治療後半年的個案量已大幅減少,因此不使用治療後一年、兩年的資料。
B.      應思考的問題:
1.      多少個案才夠?
2.      預測效度的處理方式:效標的選用宜再參考其他文獻。

本日金句:凡事有捨才有得。比較過優缺點之後就勇敢抉擇,否則事情會拖很久而無法結束!

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