2010年5月11日 星期二

上課心得-肥胖者的生活品質


今天醫療成本與生活品質的課程提到肥胖者的生活品質以及接受減重手術後的生活品質。
以下為簡單心得。

首先得確認:肥胖者的生活品質與一般人的生活品質確實有不同,而且是肥胖造成的,才有進一步討論的意義。
接著,在術後要能追蹤術後的後遺症、併發症、長期的存活率(手術死亡率為1/1000)、BMI的變化(可知是否復胖)、生活品質的變化。
同時,也要找到合適的生活品質測量工具。上課時老師提到他所採用的一般性的生活品質量表(WHOQOL)與疾病專屬的生活品質量表(MA-II)在應用於減重手術患者都有很好的信效度。特別是MA-II只有6題,就可得到許多訊息。
個人覺得:由於減重手術較適用於壯年人口(18-65歲,註一),問卷內容也跟著受到限制。
由於學齡肥胖與老年肥胖的族群也有逐漸增加的趨勢,
其實問卷內容也可以往這兩者發展(註二),搭配非侵入性的減重(運動、飲食控制、健康諮詢)計畫,作更完整的驗證與追蹤。

另外,有1個小問題:
1.WA-II為10點量表,是否有某些選項沒有人選的問題?或者可以視作類似VAS,因此沒有這個問題?

註一、一般壯年人口是指15-65歲。但減重手術多用於成年以上的壯年人口。
註二、如果使用WHOQOL當然也可以追蹤療效,但有些題目如果在疾病的反應性不高,搭配疾病專屬問卷,比較容易看得到變化。

圖片出處:www.fx120.net/kuaixun/200909/471441.html

2 則留言:

  1. To your Q1, 有些選項沒人選,還OK,樣本數大一點或許就有人選了。若否,那就是多餘的選項了。

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  2. To 老師:
    請問是不是使是用固定點數的量尺,就要考慮是否有多餘選項的問題。然而使用VAS,則視作interval data,所以不用擔心某些範圍的分數都沒有人選呢?

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