臨床老師為什麼總是針對我？

近期聽聞幾位實習不順利的學生共同遇到的問題是：「臨床老師為什麼針對我？」難道臨床治療師真的像美國影集Gray’s Anatomy（實習醫生）第一季第一集說的那樣討厭實習生嗎？（註）

事實上，人都有好惡，都有情緒，臨床教師對於某些學生看不順眼，也不是很難以理解。客觀來說，在實習的初期，實習生對於臨床教師而言確實是負擔多於分攤責任。比方說，看不懂病歷、評估方式不正確、不知道如何解讀評估的數據、訂出來的治療計畫不可行、經常讓病人陷於受傷的險境或無效治療的窘境，讓臨床教師常常得收拾善後，並且心驚膽顫。畢竟病人真的出事了，承擔責任的是他們，不是實習生。更不要說實習生學習態度不佳造成的火上加油。再加原本臨床工作的各方壓力紛湧而至，臨床教師沒有變得急躁、尖銳，真是修養良好了！

此外，在學長姐代代相傳的實習都市傳說當中，總是可以聽到一些小道消息：某實習站的老師對女生比較好、某實習站的老師情緒起伏不定、某實習站要用新八卦換取跟臨床老師討論的機會。講的人繪聲繪影，聽的人抱著寧可信其有的態度一一記下。最後真的選到那個臨床實習單位，變成「因為相信，所以看見」。

但是話說回來，臨床教師真的會針對某個實習生特別為難嗎？

先排除在師生間在實習之前就發生過節的特殊情況，我們不妨從四個方面思考：

1. 如果臨床教師都這麼難相處，他們如何跟病人與家屬建立良好的治療關係？

一般來說，在職能治療臨床待久了，如果一切順利，社交功能應該不會太差。治療師應該沒有太多心力表現得兩面三刀，在病人與家屬面前和顏悅色，卻在實習生面前各種刁難。真的有這種人嗎？我不敢說絕對沒有，但應該不常見。

2. 臨床教師為什麼要針對特定的學生呢？

實習生會被「盯上」，通常有特殊原因，像是學習態度不佳、讓病人身處險境（例如：跌倒、中風、拉斷剛縫合好的肌腱）、做出奇特的行為（例如：一上班就使用職員專用的微波爐加熱鹹酥雞）、屢勸不聽。但是盯上不代表就會為難他們，臨床教師更多時候是一再約談這些實習生，試圖找到改善的方法，而非處處為難。

3. 針對特定學生對他們有什麼好處嗎？

有些人可能會說：「針對學生的好處，就是可以讓『心情愉悅』。」這有點太想當然爾了！現在帶臨床實習，醫療人員是有可能被學生投訴的。甚至有部分學校習慣把實習未通過者安排在自己學校的附設醫院重修，如果臨床教師討厭某個學生，一直針對他，甚至把他當掉，過沒幾個月這個學生就會再度出現在自己面前。「為了針對某個討厭的學生，因此當掉他，使他再次出現在自己眼前」，這個邏輯不是很奇怪嗎？

4. 如果在每個實習單位都覺得被針對，是誰的問題？

通常覺得被針對的學生不會只說自己在某一個醫院被針對，而是好幾個醫院的臨床教師都針對他。真的有人這麼不幸嗎？可能有，但機率不高。試想：如果走在不同的路上卻都頻繁跌倒，是路的問題或是人的問題呢？

實習生在初期確實可能造成臨床教師不小的負擔，但是隨著時間推進，知識技術與經驗的累積，實習生通常會逐漸成為可以分攤任務的好幫手。而實習期間，除了實習生自學，一定免不了臨床教師的提點。有些臨床教師的要求或許多且嚴格，但最終目標都是希望實習生可以成為獨當一面的醫療人員。刻意針對某個學生，對臨床教師本身沒有太多益處。

實習的過程有很多挑戰，也很辛苦。但是請嘗試分辨：臨床教師是為了為難你才這麼要求，或是高規格的治療/報告本該如此進行？如果是後者，請把他視作好意。畢竟，吃力不討好的事還堅持做下去，應該是臨床教師對實習生深深的期許啊！

很多時候是需要修正的「被害妄想」，不是被針對啊！

註、主治醫師對實習醫生們說的臨床規則簡介之一：「我討厭你們。這一點不會改變。」