2009年12月31日 星期四

981231會談記錄-協助校閱計畫之內容澄清

計畫名稱:以病人為中心之多專業整合治療模式對於中風病人之成效


The effect of a patient-centered multidisciplinary intervention model for stroke patients

校閱目的:瞭解老師正在進行的計畫、確認計畫書之易讀性、提供提升計畫之建議



一、老師部落格上(11/24審閱老師研究計畫之重點)新增的項目:創新。


1.論文常於前言提出前言研究為解決的問題或缺點,以提出自己的創新。

2.醫學上的創新成果較立即可見,純物理化學的創新則需一段時間才會普遍應用。



二、研究方法需留意的事項:

1.研究層級

(1) What:研究內容、對象

(2)How研究設計、如何達成研究目的。E.g. RCT、模仿前人的研究。

2.計畫之可行性:研究計畫多半較理想化,因此需瞭解其可行性。E.g.衛星計畫對無法製造低階引擎的國家,可能不易發展。

(1)本研究之blinding(應避免預期心態影響計畫可行性與結果的內容效度):

.........-對各治療人員:由於有整合計畫,無法達成blinding

.........-對評估人員:除非不參與治療、不瞭解研究目的、不知道分組情形,否則無法達成徹底的binding

........-對個案:看似可能,但個案間也會交換訊息。因此,「差別待遇」可能會遭致反彈。

.......→有些研究,連單盲亦不易實施。

.......→take risk:權威的計畫主持人、已取得病患同意書、較保留的計畫說明

.......→抉擇:「寫得很理想但不易達成的計畫書」vs.「清楚描述現實,對結果之解釋需保留的計畫書」(可能的處理方法:與過去的個案資料作對照)

(2)cross-over deny是否可行:否。因為住院時間短、且實施治療後,兩組就無法做追蹤比較。

3.測量工具的誤差

(1)測量工具可能受環境限制。E.g. FAI在住院期間幾乎無法施測(因個案少有IADL)。因此僅用於追蹤。

(2)誤差應列入考量。而且設計越不周延的研究,結果越可能傾向有效。

..........觀摩佳苓學姐的研究,瞭解其工作內容與可能的誤差(儀器的不穩定性)。



三、其他

1. 閱讀/發展研究計畫時,先掌握概念性的主題,再加強技術性層面。E.g.報告的投影片,內容完整後,再加強解說的圖片。使聽眾容易掌握其意義。

2.建議可多讀、多看優秀的研究、加強英文、出國開眼界。

3.「研究護士」為只做研究的護士。UQ就有三位只做研究、不教學的兼任教師。



四、作業

1.如何提升此篇之可行性?於六月底回覆,有賞!

2.何謂best and worst-case scenarios?如何使用? 七月回覆。

3.仍有不懂的,可上部落格發文做澄清。

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