20120523大慶院區收案記錄

今天至大慶院區收案，發現目前的FIFE問卷的部分題目對個案而言仍難以理解案。

第2題：一般來說，有那些危險因子容易造成中風？
個案容易理解為「自己是因為什麼原因中風？」 ，而只回答自己可能的中風原因，例如：氣溫變化。
→目前作法： 增加提示：不一定要是自己遇到的，聽別人說過的可能造成中風的原因也可以。


第4題：您認為中風後通常會有那些症狀？
個案容易理解為「中風之後，日常生活有那些不便？」
→可考慮改為：請問您認為中風的人，外觀和其他人可能有那些不一樣？（但是不知道會不會太過直接，讓個案覺得受傷）

第9題：您知道職能治療師可以提供那些服務或訓練嗎？
個案容易回答為自己在治療室裡進行的活動，例如：拉筋、丟沙包。
→目前尚未想到更好的問法。

另外，也發現有時候個案並不會直接講出答案，卻可能在其他題目或訪談中表達出真實的想法。
第12題：(1)請問您覺得持續治療三個月後，XXX能力的恢復程度是幾分？(2)目前的進步程度是否符合預期？
(1)個案常回答「很難說」或「不知道」。但個人猜測個案應該是覺得該項能力不會大幅度改變，但是又不願意直接說出來或去面對。
→目前作法：詢問「很難說」是指會進步或退步？會進步或退步多少？
(2)個案有時候會回答「還好」。但個人猜測個案應該是不太滿意目前的進步程度，但是又覺得治療師也很辛苦了，因此說還好。
→目前作法：再次確認「還好」是指應該要進步更多嗎？或是可以接受目前的進步狀況？

FIFE 第14題： 請問您最近一週會不會覺得心情不好 vs. HADS 我覺得開心或愉快
請問您最近一週會不會覺得做什麼事情都沒有興趣 vs. HADS 我仍然喜歡我過去所喜歡的事物
個案傾向在FIFE問卷選擇「否」或「有時」，但是在HADS問卷可能會選「有一點」或是「幾乎都不喜歡」等焦慮/憂鬱程度較高的選項。
個人推測是因為HADS提供了比較多選項讓個案選擇，個案比較容易找到符合自己情形的選項。
有時候甚至FIFE問卷的訪談結果與HADS的訪談結果大相逕庭。
因此，Feeling部分的同時效度驗證結果可能不佳。

附帶一提，我今天弄哭了2位個案  > <
當個案在訪談中偷偷擦眼淚或努力忍住眼淚的時候，我常覺得自己很殘忍，總是刨根究柢地詢問那些令他傷心的事。
例如：問：「您認為中風通常會對日常生活造成那些影響？」
答：「就什麼都不方便啊！」
問：「可以請您大概講一下在那些方面比較不方便嗎？」 orz