結實之前的芬芳：遇見金桔花

過年時，不少人會買盆金桔樹，求的是黃澄澄的果實與「大吉大利」的兆頭。今年我很幸運，在眾多果樹中，遇見了兩棵正盛開著白花的金桔。比起看見結果，這兩棵花開得燦爛的樹，更讓我驚喜。

醫學院的人為什麼喜歡中英夾雜地說話？

最近跟正在臨床實習的學生會談，了解他們的適應狀況。幾個學生七嘴八舌地分享心得，其中他們最不習慣的就是醫療人員總是用晶晶體(中英夾雜)說話，讓他們的理解速度降低不少。一個學生故作專業地說：「同學，那個阿伯已經onset很久了，一直有shoulder sublaxation的問題，PROM要小心。」旁邊的其他同學笑得東倒西歪，笑完之後又一臉不解地問：「老師，臨床的人為什麼不能好好地講中文或英文呢？」

掌握五種問難的精神，大學申請入學面試輕鬆一半

圖片出處：免費照片 |  (photo-ac.com)

每年三月到五月是高中辦理大學申請入學模擬面試的高峰期。有些學校只會提供學生名單和預計申請的科系，有些學校則是準備了厚厚一大疊歷年面試的題目，並且依據校系分類好。看著累積多年的面試考古題，真不知道學生如何在有限的時間內妥善準備？一一準備不啻是入海算沙。但是仔細觀察，就會發現這些題目可以依據佛家的「五種問難」(五種提問的方式)妥善分類，逐一破解。五種問難到底是哪些呢？

舊酒裝新瓶：新手上路的第十二個月

前情提要：十幾年前，我是一位大學剛畢業的菜鳥職能治療師，也是整個職能治療室的第一位職能治療師。就職後二週才有另一位資深同事加入。整個治療空間與器材是我們共同規劃、歸置之後才誕生的。由於一畢業就獲得建置部門的權利太過少見，我每月寫一篇新手上路的心得作為紀念。簡單說，就是一個從零開始的故事......（更多文章請參考舊酒裝新瓶：新手上路的第一 ~十一個月）。

完美比例泡麵

圖片出處：杯麵和沙漏 (photo-ac.com)

你沖泡麵的時候會按照產品標示的建議設定時間和水量嗎？我猜多數人並不會照做，或從來沒有想過閱讀產品說明。畢竟沖泡麵聽起來並不難，頂多是按照個人口味酌量調整調味包與油包的量以免太辣、太鹹或太油。直到某次吃到按照產品建議沖泡的泡麵，才對這件事改觀！

劃錯重點的美工刀

圖片說明：好看的美工刀和好用的美工刀

買東西的時候，你選的是實用的還是好看的？如果是選擇裝飾品，可能美觀取勝。如果是選擇文具呢？

擔心帆布包褪色？其實根本就是想太多了！

購買深色或鮮豔的衣物時，我們常擔心衣物在清洗後會褪色變得不好看。但是，購買白色帆布包的時候，你曾經擔心過圖案在清洗後褪色嗎？我還真的擔心過帆布包上的圖案褪色呢！

打聽別人的進度讓你有安全感嗎？其實只是你對自己沒有安全感

圖片出處：免費照片 | 聽力技巧 

你是會打聽別人的進度、分數、業績、薪水等等資訊讓自己安心的人嗎？你不孤單，因為透過和別人比較，彷彿就有了參考座標，沒那麼徬徨。但是這真的對自己有幫助嗎？

舊酒裝新瓶：新手上路的第十一個月

前情提要：十幾年前，我是一位大學剛畢業的菜鳥職能治療師，也是整個職能治療室的第一位職能治療師。就職後二週才有另一位資深同事加入。整個治療空間與器材是我們共同規劃、歸置之後才誕生的。由於一畢業就獲得建置部門的權利太過少見，我每月寫一篇新手上路的心得作為紀念。簡單說，就是一個從零開始的故事......（更多文章請參考舊酒裝新瓶：新手上路的第一 ~十個月）。

老師，我叫什麼名字？

圖片出處： LIVE JAPAN (日本旅遊 ‧文化體驗導覽)

這週是開學的第一週。走在校園裡又可以遇到認識的學生來親切地打招呼，讓人心情格外開朗。只是今天和學生的相遇與往日的打招呼不太一樣，因為大一的導生看到我的第一句話就是：「老師，我叫什麼名字？」然後一臉期待地看著我，希望我能正確說出來。到底這麼神奇的打招呼方式是怎麼來的？

系友回娘家的意義

 許多大學的學生在畢業後會成系友會的成員。常見的系友會成立目的為聯繫系友情誼、使系友互相提攜/發揮影響力、協助母校學系事務發展。有些學校甚至會有榮譽校友、傑出校友的認證。然而從小到大讀過這麼多學校，也是好幾個學校的校友，好像沒有想到上述這麼深遠的意義。願意返校，更多時候是想看看老師、和以前的同學或屆數相近的學長姐學弟妹聊聊、看看小時候成長的地方現在變成什麼模樣。簡而言之：情誼交流為主。真要從系友的連結獲得什麼好處，大概就使了解不同服務單位的作風、更新業界資訊。其他明顯的「提攜」，我自己是還沒有遇過。也沒有感受到系友能夠對學系事務造成明顯的影響。或許時間再長一點，可以看出不同的趨勢？

資料分析和撰寫論文也可以很療癒？

圖片出處： 癒合薄荷涼茶 (photo-ac.com)

整個寒假，花了許多時間處理行政瑣事、學生輔導、意外正式的研討會與家中雜事。很少能靜下心集中火力讓思緒延續，常是跳來跳去。但因為有一篇稿件急著在開學前完成，即使時間很趕，還是盡量在一週內預留時間閱讀相關文獻、撰寫文章。寫著寫著，突然覺得很久沒有這樣「靜心」了！雖然思緒一直隨著論文的段落運轉，卻難得可以「定在一處」。

古人說：「用志不紛，乃寧於神」。只要專心致志，把注意力集中於一件事情上，並且多加練習，就能夠有傑出的表現。大學教師的工作包括教學、研究、輔導、服務、產學，很難用志不紛。在各項任務間切換注意力的時候難免耗損意志力、體力與時間。然而刻意預留一段時間做一些可以累積成果、審視自他想法的事，其實還滿療癒的。撰寫論文就是其中一項。

而資料分析也是我很喜歡的「療癒」項目。只要資料清理乾淨，就能讓資料按照自己的想法排列、有條理地分析出成果，真是再開心不過了！

以前研究所常做卻沒覺得療癒的事，現在卻覺得很療癒。不知道是成長了，還是「物以稀為貴」呢？

2023/2/10研討會記錄：評論專家對於副木製作與相關衛教的OSCE的建議

週五參加了一場研討會。其中有幾位OSCE專家針對我提出的研究計畫摘要給了一些建議。我認為滿有參考價值的，因此記錄下來作為之後執行OSCE的參考。

1. 測驗發展的原則：
1. 需從文化內涵來看測驗題目。
2. 測到核心概念即可，不一定要把測量題目搞得很複雜。
2. 副木製作與相關衛教技巧的OSCE (OSCE-SHE)建置
• 可用受測者的層級思考測驗目的，例如受測者是大學生，OSCE劇本不需像真實情境那麼複雜，同款副木也不需要求到依據疾病微調角度。
3. OSCE-SHE投稿前的注意事項
1. 需特別強調整體OSCE-SHE的評量架構以及關鍵的評核點為何。
2. 施測者的訓練很重要。只要施測者訓練得好、對評分標準達成共識，施測者間信度就會不錯。
   →此處我覺得評論者楊醫師的說法似乎只把評分等級分成「有做」、「沒做」二類。如果評分等級有三、四類，個人的經驗是施測者間信度和施測者內信度沒有很高。
3. 賣點：分組比較實驗組（接受OSCE-SHE與個別化深度回饋）和對照組的表現，而非單純的前後測。
4. 個別化深入回饋若可搭配理論或參考架構會更好。
4. 其他：跨屆收案的方式不算群集隨機，而是quasi-random sample。

舊酒裝新瓶： 新手上路的第十個月

前情提要：十幾年前，我是一位大學剛畢業的菜鳥職能治療師，也是整個職能治療室的第一位職能治療師。就職後二週才有另一位資深同事加入。整個治療空間與器材是我們共同規劃、歸置之後才誕生的。由於一畢業就獲得建置部門的權利太過少見，我每月寫一篇新手上路的心得作為紀念。簡單說，就是一個從零開始的故事......（更多文章請參考舊酒裝新瓶：新手上路的第一 ~九個月）。

在台北騎機車不可怕，可怕的是......

今天是第一次在台北騎機車。原本有些抗拒，覺得在車潮擁擠的市區騎車有點太危險，但時間有限，還是決定騎車前往目的地。真正騎車上路之後，我赫然發現在台北騎車不可怕，可怕的是騎機車本身！

行經桃園速記

今日乘車北上，原本在使用筆電工作，加強移動工作力。聽到站務人員播報桃園站快到了，便抬頭望向窗外，竟是白茫茫一片濃霧，想必是春日特有的氣候。小時候看到晨間霧氣覺得挺新奇，現在看到濁濁的霧氣，只會擔心是空氣污染......

治療參與度需要評量嗎？

 在職能治療的臨床情境，治療師常會觀察病人的參與度好或不好。一般傾向於認為治療參與度不好的病人預後可能不好。但臨床上很少以評估工具系統性地評估病人的參與度高低。我曾問過一些臨床治療師為什麼不評估治療參與度呢？得到的答案不外乎臨床太忙、治療參與度用觀察就知道了（意即不用評估）、評估了之後也無法改善。所以治療參與度到底需不需要評估呢？

讓我們換個方式思考吧！成長中的小孩需要測量身高嗎？應該很少人會說不用。小孩的身高也是過一陣子看就會長高，但是沒有測量就不知道長高多少，也難以確認是否有人身高特別高或特別低，更別說探討身高的影響因素、針對身高做出任何飲食、運動或作息上的調整了！因為沒有人知道哪些作法有助於提高身高，或抑制過度長高。

治療參與度也是這樣。如果不知道病人的參與度高低，怎麼去探討影響治療參與度的因素、提升治療參與度呢？再進一步說，如果病人來做治療的時候參與度很低，但是治療成效很好。那他的進步應該與我們提供的治療無關啊！

既然治療參與度可以幫助治療師了解這麼多事、做進一步介入，當然很需要評估囉！如果有興趣了解職能治療參與度如何評估，可以點選以下書目閱讀這篇論文發展的職能治療參與度量表。

Wu TY, Lien BY, Lequerica AH, Lu WS, Hsieh CL. Development and Validation of the Occupational Therapy Engagement Scale for Patients with Stroke. Occup Ther Int. 2019 Mar 6;2019:3164254. doi: 10.1155/2019/3164254. PMID: 30962799; PMCID: PMC6431379.

想睡的時候調精油，小心成本翻倍

調精油是一項需要專注和手眼協調的工具性日常生活活動。除了算滴數，還需小心控制流動性高的精油（例如：甜橙、檸檬），免得在倒油的時候滴入太多滴，也要有耐心等待流動性低的精油（例如：薑、岩蘭草），讓它慢慢留下來。但失誤就發生在一瞬間，特別是自己一時失手打翻，灑落在地的不是精油，而是撿不回來的錢......以下分享三則自己與朋友們發生的打翻意外。

春節五記（五）相愛容易相處難

 過年期間和家人連續相處了九天，機會難得。但我發現太久沒有長時間相處，需要重新適應彼此的生活習慣，真的很挑戰。最讓我感到困難的是同住、開車、做家事。同住的意思不只是同住在一個屋簷下，而是所有人睡在一個房間。開車則是輪流開長途車程。做家事則是重複過著煮菜-洗碗的循環。到底為什麼要這麼安排過年行程呢？這說來話長了！

舊酒裝新瓶：新手上路的第九個月

前情提要：十幾年前，我是一位大學剛畢業的菜鳥職能治療師，也是整個職能治療室的第一位職能治療師。就職後二週才有另一位資深同事加入。整個治療空間與器材是我們共同規劃、歸置之後才誕生的。由於一畢業就獲得建置部門的權利太過少見，我每月寫一篇新手上路的心得作為紀念。簡單說，就是一個從零開始的故事......（更多文章請參考舊酒裝新瓶：新手上路的第一 ~八個月）。