20120406會談記錄-OTK Delphi study、專題報告大綱

I.       SCI OTK

A.    論文（週日討論）

B.     摘要：已寄出

II.    Delphi study

A.    OTK教材：

1.      已撰寫初稿：OT定義

2.      正在撰寫：OT治療原則（預計下週三之前完成）

3.      詢問：可否增加專家（工作與精神領域各1人） ok.

B.     各面向重要性調查問卷：今日寄出→暫緩。（若沒有想清楚到底想問出什麼，得到的結果也會不清楚）
→應花時間思考整個發展流程要怎麼做會比較流暢、過程中可能遭遇那些困難以及OTK教材實際使用的情形為何。
*盡可能將未來的進展、用途思考得深刻一些，使想法與價值連貫，找出灰色地帶，早點想清楚，OTK會比較容易成形。
→應確認自己是否清楚得到OTK的意義與用途，再問個案是否認同。
→應強調OTK各個面向的重要性。

III. 專題報告 （題目：以德菲法發展OTK教材）

A.    前言：

1.      個案與家屬對職能治療 (occupational therapy, OT)的瞭解 (OT knowledge, OTK)不足，不利於活動參與度與OT效能。

2.      目前的困難：

a.       無完整的OTK教材

b.      治療師不易在短時間內準備完整的OTK教材並提供教育

3.      本研究的價值：發展OTK教材，以利治療師提供衛教、提升個案與家屬之OTK。

4.      本研究之目的：一、發展OTK完整的教材，以提升個案的治療參與度 。二、驗證OTK教材對於提升中風病患與家屬OTK之效能。本研究重在發展，而非驗證。

B.     方法

1.      參與者：OT專家與OT服務的個案與家屬

2.      研究法

a.       德菲法 (Delphi method)：用於彙整OT專家之OTK資訊，以確認專家們對於OTK教材之架構與內容達成共識、對各個面向、面向內容的重要性、必要性判斷。

b.      教材測試：

1.      確認個案與家屬可瞭解教材內容

2.      確認個案與家屬對於教材之面向與面向內容之重要性、重要性的理由之認定。

3.      確認個案/家屬與專家對於面向內容之重要性、必要性之判斷一致。（若個案認為重要，專家認為不重要，仍然列入教材）
→應考慮設計教材的最原始目的，並且訂定最後選擇教材內容的標準。
→應考慮那些內容/問題是必須的，並找出臨床相關性（例如：提升活動參與度、醫病溝通）。

3.      資料分析：德菲法達成一致性的比例、個案與家屬之OTK程度變化量

C.     結果：呈現目前進度（面向內容與部分教材）

D.    討論：

1.      研究價值：本研究為首次以德菲法發展OTK教材之研究

研究限制：未能依照比例邀請各個地區個個案與專家參與研究。
*問題

1.      是否需驗證教材用於提升OTK之效能？若需要，是否需先發展測驗？或用原有的OTK問卷？但是OTK問卷目前尚無信效度驗證

2.      此篇的教材適用對象需限定嗎？（例如：限定於中風）

a.       限定：使範圍更為明確
→OTK發展初期，使用對象以成人與小兒的主要服務對象（可依據專家的專長領域決定）優先。因為不可能納入所有的服務對象。

b.      不限定：可討論整個OTK的架構，較為完整。

3.      因為有介紹其他專業，是否應納入其他專業的專家？ Yes.