2010年12月7日 星期二

中風為老年自殺的第二大族群

這學期跟著醫學系大六的同學一起上精神醫學,聽見很驚人的消息:
65歲以上的自殺者當中,排名第二的竟是中風個案(第一名是患有精神病的個案)。
這顛覆了過去的想法:中風個案因為動作功能缺損,自殺率低(不方便自殺......)
研究結果卻發現:65歲以上的自殺者當中,約有48% 為中風個案。
可能在醫學中心看到的都是比較嚴重的個案,住院期間都很虛弱,但出院後動作能力漸漸恢復,
開始擔心自己一輩子不會好、拖累家人、自尊受創......,就自我了斷。
而最常見的自殺方式(就全部自殺個案調查結果而言)分別為:上吊(不分地區)、燒炭、喝農藥(鄉村地區較常見)。

這些研究加強了我研究中風後憂鬱的決心,
因為,如果能夠早期篩檢出來,並積極介入,
應可避免自殺率與自殺成功率。

參考資料:

Forsstrom, E., Hakko, H., Nordstrom, T., Rasanen, P., & Mainio, A. (2010). Suicide in patients with stroke: a population-based study of suicide victims during the years 1988-2007 in northern Finland. Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences, 22(2), 182-187.
Placido, A., & Sposito, A. C. (2009). Association between suicide and cardiovascular disease: time series of 27 years. International Journal of Cardiology, 135(2), 261-262.
Wild, S. H., Fischbacher, C., Brock, A., Griffiths, C., & Bhopal, R. (2007). Mortality from all causes and circulatory disease by country of birth in England and Wales 2001-2003. J Public Health (Oxf), 29(2), 191-198.
Willey, J. Z., Disla, N., Moon, Y. P., Paik, M. C., Sacco, R. L., Boden-Albala, B., . . . Wright, C. B. (2010). Early depressed mood after stroke predicts long-term disability: the Northern Manhattan Stroke Study (NOMASS). Stroke, 41(9), 1896-1900.
Williams, L. S. (2005). Depression and stroke: cause or consequence? Seminars in Neurology, 25(4), 396-409.

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